做整形手术，全麻和局麻要怎么选？-极速体育

相信不少人和我一样，想通过医美手术来完善自己的容貌，修饰身材上的缺陷，却又害怕手术太痛而迟迟不敢下定决心。变美路上的拦路虎，怕痛就要数其一。

那么做整形手术到底疼不疼？什么时候需要全麻，什么时候需要局麻，今天邀请整形美容外科主任医师鲁峰教授来和大家介绍一下。

常见的麻醉方式有哪些？

麻醉是一种无痛的医疗技术。一般认为，麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。

大家比较熟悉的麻醉方式分为局部麻醉和全身麻醉，实际上还有一种叫做椎管内麻醉，原则上也属于局麻的范畴。

1、局部麻醉

小范围的手术，只要能够让手术部位的神经暂时阻断，痛觉不能传达到中枢神经系统，也就是局部麻醉。局部麻醉常见包括神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉和表面麻醉。

2、椎管内麻醉

椎管内麻醉是指麻醉药注入椎管内的不同腔隙，让脊髓神经支配的相应区域产生麻醉作用，常见的有蛛网膜下腔组织、硬膜外间隙阻滞。虽然麻醉的部位不同，但都能阻断痛觉的传导。

3、全身麻醉

如果手术的范围比较大或涉及口鼻咽喉要道的手术，往往则需要全身麻醉。常见的两种全身麻醉包括静脉全麻和吸入全麻（就是插管全麻）。无论是哪种全身麻醉，都需要先建立静脉通道，所以不可避免要先挨一针，然后人很快就会进入无意识状态。

大家也不用太担心麻醉过量会醒不来，或者术中就清醒的情况，在正规医院做手术，麻醉师会根据手术时长精准掌握麻醉剂量，如果手术过程中有突发情况，有时也会视情况再加量。

对于麻醉，想必大家还有很多的问题，针对大家比较关心的几点，我们请鲁峰教授来解答。

1、我做这个手术要全麻还是局麻？

一般会根据患者的要求和手术的需求来建议麻醉的方式，但有时候也不是医生说了算。以双眼皮手术为例，在手术过程中求美者要配合睁眼、闭眼，这时候就要求求美者得处于清醒的状态，只能在局麻下做手术。而在做大面积的抽脂手术时，一般人无法忍受这种，需要全身麻醉。

2、打了麻醉后是不是一点都不痛？

手术毕竟是有创的过程，一点都不痛不太现实。但每个人对疼痛的耐受程度差别较大，对于大多数人来说，打了麻醉后疼痛都是可忍受的。

3、全麻会不会对身体有坏处？

全身麻醉经过了全世界医生的临床验证，不会对身体造成明显的损伤。当然也要排除对麻药（概率很低），或者患者本身有全身器质性疾病，无法耐受麻醉等情况。对于一个健康的成年人来说，麻药很快会被肝脏代谢掉，基本没有影响。

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