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心绞痛vs急性心梗?从4个方面来区分,抓住救命的“稻草”! -极速体育
急性心梗发病率一年比一年高,不少青年人也中招。冠状动脉急性阻塞,无法为心肌提供所需血液和氧气,造成心肌大范围坏死和心功能受损,没有及时抢救而威胁生命。急性心梗和心绞痛的共同特征是胸前区疼痛,往往误认为是心绞痛,错过最佳的治疗时机。
如何区分心绞痛和急性心梗?
区别一、诱因
心绞痛一般是情绪激动、暴饮暴食、剧烈运动时而诱发;急性心梗常常发生于安静状态下,没有任何诱因的发病。
区别二、持续时间
心绞痛持续时间约10~15分钟左右,很少超过30分钟;急性心梗疼痛时间大于30分钟,往往伴有心律失常、心力衰竭以及休克。
区别三、用药后的反应
如果是心绞痛,一般舌下含服硝酸甘油几分钟左右症状就能有所缓解;如果是心肌梗死,无论舌下含服多少硝酸甘油都无济于事。
区别四、辅助检查
心绞痛发作时,心电图检查结果显示短暂性心脏缺血改变;急性心梗心电图检查时,有典型的动态演变过程。
心梗发作时该如何治疗?
1、药物治疗
大部分急性心梗需用硝酸甘油,能扩张冠状动脉,但并不适合低血压者。按医嘱用比索洛尔或美托洛尔,能减少心肌耗氧,但急性心功能不全、心跳速度慢、低血压者应慎用。选择抗凝药和抗血小板药,如阿司匹林、肝素等,能抑制血栓生成或避免血栓面积扩大。合并高血脂时需用他汀类药,能抑制胆固醇吸收,推迟冠状动脉粥样硬化发展。在医院密切监护下用溶栓药,目的是溶解血管中的血栓。
2、手术治疗
医生会根据患者的情况来选择手术方式,常用的是经皮冠状动脉介入治疗,能及时扩张狭窄的血管。若介入治疗失败,还需考虑冠状动脉旁路搭桥术。
温馨提示
慢性疾病患者需严格按照医嘱终身用药,尤其是高血压、高血脂以及糖尿病者,不能随随便便停药。保持规律作息,多关注天气预报,适当的增加或减少衣服。保持适度运动,不能一直坐着或躺着。提供清淡、消化、低脂肪和低盐的食物,采取得舒饮食或地中海饮食模式,能帮助控制血压、血脂以及体重。急性心梗患者康复期,不管是否有不适感都要定期随访复查。
(责任编辑:戚德富 )
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