糖友重点保护血管？从3方面出发！ -极速体育

心血管疾病是二型糖尿病常见合并症之一，也是导致患者死亡的首要因素，包括外周动脉疾病、心力衰竭、脑血管疾病以及冠状动脉疾病等，因此应重点保护血管，任何时候都不能放松警惕。

糖尿病患者如何保护血管？

1、控制体重

大多数二型糖尿病患者，糖尿病前期状态时易出现肥胖、血压水平升高以及血脂异常，太多脂肪易在肾脏和心脏等多个器官处沉积。随着脂肪越来越多，大量脂肪可渗透到胰腺b细胞，影响胰岛素生成，造成胰岛b细胞功能恶化，加重胰岛素抵抗。另外，肥胖可增加外周动脉所承受的负荷，导致血压升高。超重或肥胖者应积极减重，一般减重20斤左右就能逆转高血糖，降低血压水平，改善血脂代谢紊乱问题，减少堆积在肝脏和胰腺的脂肪量，降低患心血管疾病风险。

2、合理选择药物

胰高糖素样肽-1、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，能有效降低二型糖尿病患者发生心血管疾病风险，有效保护心脏和肾脏。无禁忌症和胃肠道不良反应、无泌尿系统感染的前提下，优先选择能保护心血管系统的降糖药，比如二甲双胍能帮助减重控血糖，sglt-2抑制剂能促进尿糖排泄，glp-1受体激动剂可抑制食欲。若存在多重风险因素，还需咨询医生是否能用固定复方制剂，这样能减少用药次数。

3、控制心血管风险指标

二型糖尿病通常跟心血管风险因素息息相关，一半以上的二型糖尿病成年患者至少合并两种心血管疾病风险因素，包括肥胖、高脂血症和高血压、吸烟，因此应积极戒除或控制风险指标。把糖化血红蛋白维持在6.5%以下，血压控制目标是130/80毫汞柱。二型糖尿病患者没有特殊心血管危险因素时，低密度脂蛋白胆固醇控制目标为小于2.6毫摩尔；曾经出现过心脑血管疾病者，控制目标应低于1.8毫摩尔。香烟中含有尼古丁和焦油等有毒有害物质，可损害动脉管壁，易生成动脉粥样硬化性斑块，导致血管狭窄，易生成动脉血栓，所以积极戒烟势在必行。

温馨提示

日常饮食应选择不饱和脂肪酸或是碳水化合物，减少饱和脂肪酸摄入，这样能减少患心血管疾病几率。多不饱和脂肪酸有助于胆固醇转运，调整脂质代谢，可以从海产品、坚果或种子类中获取欧米伽3脂肪酸。